2.7/Q2，Charls最新文章解读

文章题目：Climate risks, multi-tier medical insurance systems, and health inequality: evidence from China's middle-aged and elderly populations

 

DOI：10.1186/s12913-025-12648-2

 

中文标题：气候风险、多层次医疗保险制度和健康不平等——来自中国中老年人口的证据

 

发表杂志：BMC Health Serv Res

        

影响因子：2区，IF=2.7

 

发表时间：2025年4月

 

今天给大家分享一篇在 2025年4月发表在《BMC Health Serv Res》（2区，IF=2.7）的文章。本研究旨在阐明多层医疗保险制度是否不成比例地影响气候风险对健康的影响。

研究方法：利用 2011 年至 2020 年中国健康与养老纵向研究 （CHARLS） 的数据，结合城市气候风险变量，我们采用多维面板固定效应模型和工具变量模型来检验气候风险对中老年人健康的影响，同时也调查了多层次医疗保险制度的不平等效应。

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结果解读：气候风险显著恶化了中老年人自我报告的健康状况（β = 0.073，P = 0.089），并增加了总医疗费用 （β = 2.570，P = 0.012） 和自付费用 （β = 2.652，P = 0.003）。值得注意的是，住院费用 （β = 0.721，P = 0.004） 和自付费用住院费用 （β = 0.706，P = 0.036） 的增加尤为突出。目前的多层次医疗保险制度导致气候风险对健康和医疗费用的影响不平等。具体来说，城镇职工医疗保险和商业医疗保险有效改善了受气候风险影响的老年人的健康状况。城镇居民医疗保险显著降低了老年人的总医疗费用和自付费用，而新型农村合作医疗保险没有显示出显著的缓解作用。此外，没有证据表明城乡居民医疗保险的结合可以减轻气候风险对农村老年人口造成的医疗负担。我们的长期预测表明，在 SSP245 和 SSP585 情景下，气候风险导致的老年人医疗保健成本增加是不可逆转的。然而，限制性气候政策将产生显著的健康益处，有可能将老年人的人均医疗费用降低近 50%。

结论：分散的多层医疗保险制度导致气候风险对健康的影响存在严重不平等。我们的研究强调了改革现有社会医疗保险制度和实施气候政策以保护老年人口健康的关键作用。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！